公共卫生事件处置要点

　　

　　灾害特性：

　　

　　1.传染性强，易致人死亡；

　　

　　2.污染环境，洗消困难；

　　

　　3.社会影响大，易造成公共秩序混乱。

　　

　　处置措施：

　　

　　1.掌握疫区灾情和防护办法；

　　

　　2.设置警戒区域，及时开展灭火救援行动；

　　

　　3.从疫区救出的人员应迅速移交现场医疗急救部门进行救治；

　　

　　4.运送的饮水要选定经过卫生、防疫部门检测合格的洁净水源；

　　

　　5.报请政府启动应急预案，调集公安、卫生、防疫、气象、环保等部门协助处置，请求驻军防化部队支援。

　　

　　特别警示：

　　

　　1. 灭火救援行动必须在卫生防疫部门指导下进行；

　　

　　2.进入警戒区人员必须实施二级以上防护；

　　

　　3.灭火救援结束后，要立即进行洗消，经卫生、防疫、环保人员检测后方可撤离。

　　

　　4.归队后密切观察人员健康状况。

　　

　　5.在污染区域使用的装备不得带入生活区域，进行再次洗消方可使用。

　　

　　事件特点

　　

　　（一）传染性强，易致人死亡。传染性疾病极易通过呼吸道、消化道、皮肤等途径传播，传播快、发病快、致死率高。

　　

　　（二）污染环境，洗消困难。公共卫生事件中病毒、病菌污染空气、地面、水体和建筑物、物品，全面、彻底洗消困难，将在一定或较长时间内危害生态环境。

　　

　　（三）社会影响大，造成公共秩序混乱。公共卫生事件的特殊性决定了它一旦发生将造成极大的社会影响，破坏人们正常的生产、生活秩序，容易引发社会公共秩序的混乱。

　　

　　（一）接警

　　

　　1、119调度指挥中心要问清疫区是否发生火灾以及火灾地点、起火单位、燃烧物质等情况，了解疫情的名称、发病人数和发生疫情的单位名称、详细地址等情况。

　　

　　2、及时与卫生、防疫和疾病防控部门取得联系，掌握疫情资料，跟踪了解疫情发展状况。

　　

　　3、指挥中心及时将警情报告值班领导，并报告政府、公安机关和上级消防部门。

　　

　　（二）力量调集

　　

　　1、消防队（站）

　　

　　指挥中心根据接警的情况，判定火灾或疫情，按照上级指示，调集辖区中队和特勤中队进行处置。

　　

　　2、车辆装备

　　

　　根据现场情况，调集核生化侦检车、水罐车等车辆和防护、侦检、洗消等器材装备。

　　

　　3、社会力量

　　

　　报请政府启动应急预案，调集公安、卫生、防疫、气象、环保等部门协助处置，请求驻军防化部队支援。

　　

　　（一）侦察检测

　　

　　1、通过外部观察、询问知情人等方法掌握疫区灾害情况。

　　

　　2、通过卫生、防疫部门掌握疫情防护办法和要领。

　　

　　3、查明发生火灾的地点、起火单位、燃烧物质等情况，以及在疫区扑救火灾的注意事项。

　　

　　（二）设置警戒

　　

　　    卫生、防疫部门的指导下，在病毒污染区设置警戒区域。

　　

　　（三）安全防护

　　

　　    在可通过呼吸道传染的情况下，进入警戒区人员必须实施二级以上防护。在只通过消化道和皮肤传染情况下，按照卫生、防疫部门意见确定防护标准。现场安全员必须认真检查进入警戒区救援人员的安全防护情况，并做好记录。

　　

　　（四）灭火救援

　　

　　    由干部率领救援组，在卫生、防疫、疾病防控人员的参与指导和协助下，进入警戒区开展灭火救援行动。对从疫区域救出的人员应迅速移交现场医疗急救部门进行救治，采取防疫措施。

　　

　　（五）运送饮水

　　

　　    针对水体污染状况，选定经过卫生、防疫部门检测合格的洁净水源，制订取水、送水方案，严密组织，为疫区单位、居民提供安全、卫生的饮用水。

　　

　　（六）全面洗消

　　

　　    在灾害事故现场与安全区之间或附近的空旷安全地带分类设置人员和装备的洗消场。灭火救援任务结束后，参战人员不得急于卸装，所有进入疫区的人员和相关器材装备应先撤至洗消场，进行全面洗消。洗消后应经卫生、防疫、环保人员检测后方可撤离。器材装备要在安全地区存放24小时以上，方可归队执勤。

　　

　　消毒剂的种类、浓度、用量、使用方法等应根据疫情的不同，向卫生、防疫、疾病控制等部门咨询后而确定。

　　

　　1、洗消原则

　　

　　（1）洗消与封锁自净相结合

　　

　　与人员生活密切相关的地区和场所应立即进行洗消处理。而对很少有人进入的地区，可将其封锁，待其自净。

　　

　　（2）做好个人防护

　　

　　在洗消作业时，救援人员要做好个人防护，佩戴针对性的防护装具。

　　

　　2、人体洗消

　　

　　可使用洗消帐篷或其他淋浴装具分组淋浴，肥皂搓擦二次，温水（38-400C）冲洗15分钟。

　　

　　3、牲畜的卫生处理

　　

　　一般用肥皂及清水冲刷。有条件地可先进行消毒剂消毒，使用的消毒剂和浓度与人员卫生处理相同。消毒时，防止药物流入牲畜眼内。

　　

　　4、服装装具的洗消

　　

　　（1）煮沸。应煮沸30分钟以上，煮沸时要适时搅拌，勿使衣物漂出水面，可在水中加入合适的消毒剂，提高消毒效果。

　　

　　（2）消毒剂浸泡。浸泡时，药液要淹没被消毒的衣物。消毒后，立即用清水漂洗，以免衣物被腐蚀。

　　

　　（3）熏蒸。可选择相对封闭的空间，将服装挂起薰蒸。薰蒸时，室温应在200C以上，相对湿度在70%以上，再加上合适的消毒剂。

　　

　　5、食物和餐饮具的消毒

　　

　　污染严重的少量食物以销毁为宜。需要消毒的食物和餐饮具，可按照下列情况分别处理。

　　

　　（1）食物与餐饮具。煮沸或流通蒸汽作用30分钟以上。餐饮具还可用远红外消毒器，消毒温度在140-1500C，作用15-20分钟。

　　

　　（2）有外包装的食物。可用消毒剂擦拭二、三次，放置一定时间，然后去除包装。

　　

　　（3）蔬菜、水果。用消毒溶液浸泡一定时间，可杀灭各种病毒，食用前用清水洗净。

　　

　　6、室内消毒

　　

　　（1）擦拭。用消毒剂擦拭，用量以表面湿润为度。

　　

　　（2）喷洒。用普通压缩喷雾器进行喷雾消毒，使用消毒剂同擦拭法，可根据墙壁吸水能力酌情增减。对密闭程度较好的房间，可用气溶胶喷雾器喷雾消毒。

　　

　　（3）薰蒸。对密闭性较好的房间，可用消毒剂水溶液直接加热熏蒸消毒。

　　

　　7、室外地面消毒

　　

　　用消毒液喷洒，用量酌情确定。通常地面温度愈高，药物用量愈小，所需作用时间也愈短。

　　

　　8、器材装备洗消

　　

　　车辆与大型装备可用多用途喷枪喷刷消毒剂进行洗消，处理后用水冲去滞留药物，金属物品应擦干、上油，防止生锈。

　　

　　通讯工具、光学仪器及其他精密器材，可用消毒剂熏蒸消毒，对不怕潮湿或腐蚀的外壳可用消毒液擦拭。作用一定时间后，用清水擦拭，以防物品损坏。

　　

　　（七）现场清理

　　

　　1、协助卫生、防疫、环保部门和事故单位完成现场清理任务。

　　

　　2、清点人员，收集、整理器材装备。

　　

　　3、进行洗消，安全撤离。

　　

　　行动要求

　　

　　（一）消防部队在疫区的救援行动必须在卫生防疫部门指导下进行。

　　

　　（二）归队后应做好参战人员的饮食、医疗卫生等保障工作。密切观察其健康状况（有条件的单位可采取隔离观察，时间与疫病的潜伏期相同），并做好每日登记，遇有可疑情况，及时报告。

　　

　　（三）在疫区内使用的器材、装备，应分开单独存放，并再次进行洗消、日晒等安全处理后方可使用。不得将战斗服装、器材等带入宿舍、食堂等生活区域，应放于通风较好的执勤位置。